显微镜光线强时山东玉皇顶医院胃肠手术例

大家好，这里是老上光显微镜知识课堂，在这里你可以学到所有关于显微镜知识，好的，请看下面文章： 焦东网11月2日（记者刘燕记者李成秀马金）近日，烟台玉皇顶医院消化内科成功完成一例肛门下直肠吻合口狭窄切口手术。胃肠病学，张一飞博士，张梦莱博士，姚增武博士，手术已经完成。手术成功标志着玉皇顶医院经肛门内镜微创外科TEM（Trans.Endoscopic Micro.）达到国内先进水平。
    
     患者是一位65岁的妇女，她在一年前在其他医院接受了直肠癌根治术（狄克逊）。术后吻合口狭窄。泻药需要排便。本期曾多次行内镜下扩张术，但狭窄程度并未明显缓解。近期患者来玉皇顶医院治疗，充分了解病情、体格检查及相关术前检查，明确：直肠癌术后吻合口瘢痕增生和狭窄，肠腔直径约5mm。主任姜立新和张艺飞医生反复讨论病情，决定使用肛门镜系统治疗狭窄。
    
     经肛门内镜微创手术（TEM）是目前治疗良性直肠腺瘤和早期直肠癌的可靠方法。TEM结合显微和内镜技术，可有效切除距肛缘20cm的直肠肿瘤，术后并发症少，远期生存率高。多年来，但由于设备限制，一直没有得到广泛开展。在医院和科室领导的大力支持下，STROZ超高清肛门镜系统于今年6月被引入胃肠科。多次参加TEM操作会议和培训，积极开展TEM操作，并得到部门和手术室的大力支持。目前已完成直肠肿瘤TEM切除10余例，吻合口狭窄1例，避免了不必要的结肠造口，缩短了住院时间，降低了医疗费用。
    
     由于暴露条件的限制，传统的经肛门手术难以切除直肠肿瘤，且容易引起阳性切缘复发或标本断裂，常导致患者需要进行性结肠造口。胃镜学、胃镜、显微外科等优点。手术视野良好。它可以通过肛门切除位于直肠或乙状结肠的肿瘤。切除是的。可得到理想的病理分期标本，创伤小，并发症少，术后效果好，与传统肛门手术相比，复发率大大降低。
    
     TEM是近年来世界上流行的直肠肿瘤局部切除术。它设计巧妙，利用人体的自然空腔（肛门）到达肠腔内的病变部位，完成一系列手术。TEM有广泛的适应症，包括距直肠肛缘3-18cm的腺瘤，低风险的早期直肠癌（中度分化至高分化，T1期病变无淋巴和神经浸润），神经内分泌肿瘤，st等。直肠肿瘤；传统内镜切除术后的补救性手术；直肠吻合口狭窄；直肠癌及吻合口出血的诊断和治疗；老年严重并发症或保肛性直肠癌的姑息治疗。
    
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