牙科显微镜图片不同PPI应用与显微镜下结肠炎的

大家好，这里是老上光显微镜知识课堂，在这里你可以学到所有关于显微镜知识，好的，请看下面文章： 镜下结肠炎(Microscopic col.，MC)是一组临床病理综合征，以慢性水样腹泻、结肠镜下正常结肠粘膜和病理组织学改变为特征，包括胶原性结肠炎和淋巴细胞性结肠炎两种亚型。增生，急、慢性炎症细胞浸润固有层，胶原性结肠炎上皮胶原层增厚。
    
     MC的发病机制尚不清楚。目前尚无独立因素能完全阐明MC的发病机制。目前报道的MC诱导药物主要是NSAID和质子泵抑制剂(PPI)兰索拉唑。Chande报道兰索拉唑可以诱导PPI药物中的MC。可能机制：兰索拉唑可以特异性结合。对细胞残留物321，抑制结肠质子泵，影响结肠分泌和pH值，从而影响胆盐的溶解度和活性，导致腹泻。
    
     该研究是一项全国性的丹麦病例对照研究，旨在探讨PPI和MC之间的关系，包括使用PPI的持续时间、剂量和选择性。
    
     在2004年1月至2013年12月的10年中，共鉴定出10例MC患者，其中6例合并胶原性结肠炎6例（59%），淋巴细胞性结肠炎4例（41%）。在该病例对照研究中，使用条件Logistic回归估计PPI使用与微结肠炎风险之间的校正比率（AOR），并纠正潜在的混合因素。
    
     目前PPI的使用与胶原性结肠炎（aOR 6.98；95%CI：6.45-7.55）和淋巴细胞性结肠炎（aOR 3.95；95%CI：3.60-4.33）密切相关。5% CI:14-1755）和淋巴细胞性结肠炎（AOR 6.87；95% CI:600～7.86}。
    
     目前使用ORs的PPI更高（胶原性结肠炎：aOR 6.98；95%CI：6.45-7.55；淋巴细胞性结肠炎：aOR 3.95；95%CI：3.60-4.33），最近或之前使用PPI较低，未见明显的剂量反应模式。
    
     研究发现PPI与MC特别是兰索拉唑的使用密切相关，但PPI在胶原性结肠炎和淋巴细胞性结肠炎发病机制中的潜在作用值得进一步研究。发现PPI使用与MC的相关性较弱。这种现象可能证明其可逆性，但仍需大量研究证实。目前尚缺乏足够的证据指导MC患者使用PPI。总之，不当使用PPI应停止。
    
     Ole K. Bonderup等人。不同质子泵抑制剂与显微镜下结肠炎之间的显著相关性。消化药理学治疗学2018年8月16日。
    
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