显微镜下的怪物更年期激素治疗引起结肠炎的危
作者: 发布时间:2022-07-02 17:38:38点击:1099
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显微镜下结肠炎(MC)是一种主要发生在绝经后妇女的疾病。了解激素是否和如何影响MC的发病风险是了解MC的发病机制及其与其他炎症性肠病的关系的关键。波士顿马萨诸塞州Kristin E.B.将军HospitalDr。Urke指出,临床医生可能会使用MC作为避免使用这些药物的原因,尤其是更年期激素治疗。
Burke博士和他的团队收集了正在进行的护士健康研究(NHS)和NHSII对227766名美国女护士的数据,这些护士在基线时都没有MC。通过病例记录的回顾性分析。
与没有更年期激素治疗相比,过去或现在的治疗与MC风险增加显著相关,调整后的HR值分别为1.95和2.64。
治疗时间长与风险增加相关(树为0.0001),撤药时间长与风险降低相关(趋势P=0.002),相关程度随疾病亚型而异。
MC与月经初潮年龄、分娩年龄、绝经年龄、生育次数或绝经期类型之间无相关性。
费城宾夕法尼亚大学医学副教授、炎症肠中心主任Faten N.Aberra博士说:显微镜下结肠炎对老年妇女有很大影响,结果并不令人惊讶。
奇怪的是,目前或过去使用激素替代疗法(HRT)会增加MC的风险,尽管过去使用过激素疗法,但撤药时间越长,风险越低。
用雌激素和孕酮进行HRT治疗比单独使用孕酮具有更大的风险,口服避孕药会增加风险,她说。
Aberra补充说,尽管MC很罕见,但是很多药物可以诱导MC,如非甾体抗炎药(NSAID)、质子泵抑制剂(PPI)和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),但是在许多患者中,没有明确的触发,HRT的使用可能有助于解释这一点。E现象。
激素替代疗法是MC的危险因素。Aberra建议,除了筛查其他药理学诱因外,HRT停用也应当被考虑用于接受HRT治疗的MC患者。
来源:更年期和避孕激素使用与显微镜结肠炎Medscape九月09, 2018
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